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长了“骨刺”就要除掉吗?这些方法都不能融掉骨刺

 


 

医生,我颈椎得了骨质增生,你给我开点药吃,帮我把骨刺消掉吧?

 

医生,我的腰痛就是“骨刺”引起的吧,我该怎么办呢?

 

医生,我脚底长了一个骨刺,疼死我了,你能不能把骨刺给我割掉啊?

 

骨质增生真得有那么可怕吗?

 

凡事都有两面性,骨质增生也一样。当关节软骨遭受破坏,机体修复性地长出“骨刺(即骨质增生)”,其实是为了提升整体的稳定性,避免继续遭到损伤。大部分情况下,人体并不会对细小的骨刺感到有什么不适,只有当进行影像学检查后才发现其存在。

 

 

 

骨质增生需要手术治疗吗?
 
 

 

 

骨质增生最常见的部位是人体负重的大关节,尤其膝关节,其次是人体脊柱关节,尤其是颈腰椎,除此之外,还有负重的跟骨骨刺也非常常见。这些关节要么是活动度很大,要么就是负重很多的部位,也就是应力集中区域。因此这些区域最常发生骨质增生,尽管有那么多人检查出有骨刺,但并非所有长骨刺的人都有临床症状,且临床症状严重程度也与骨刺的大小、多少不一定呈正比,通常也都不需要手术治疗。

 

 

 

膝关节骨质增生
 

 

 

膝关节骨刺大多数情况下是不需要治疗的,尤其膝关节关节面边缘及中间增生的骨刺,只有当骨刺引起关节软骨磨损,或者形成游离体卡住关节的时候,才需要手术治疗,通常情况下,保守治疗即可缓解症状。

 

 

 

腰椎骨质增生
 

 

 

腰椎骨刺是最为常见的,超过35岁的正常人几乎所有人拍片都可以发现骨质增生,随着手机电脑的普及,年轻患者骨质增生也不计其数,只有当腰椎骨质增生长入椎管,刺激神经,引起小腿或者足部持续疼痛,麻木,才需要外科手术介入,一般边缘骨质增生完全可以忽略。

 

 

 

颈椎骨质增生
 

 

 

与腰椎骨质增生一样,只有当骨质增生引起颈椎神经压迫,出现肢体持续疼痛,麻木,甚至四肢无力的时候,才需手术切除减压,对于脊柱而言,骨质增生的保护作用往往大于对人体的害处。

 

 

 

跟骨骨刺
 

 

 

跟骨骨刺往往会引起严重疼痛,走路不方便,但是绝大多数情况下,跟骨骨刺都不需要手术切除,通过休息,穿软底鞋,外用扶他林乳剂,口服非甾体消炎,配合外用贴剂,通常都能够缓解。

 

 

 

 
 
因此骨刺是否需要手术,还是需要遵从医嘱,只有极少数人在产生骨赘的同时伴随着对其周围组织的压迫或刺激,引起临床症状才需要治疗。毕竟根据骨刺形成的修复机制,即使手术被动“磨掉”骨刺,机体仍然会因为修复需求而继续长骨刺。

 

 

所以,通过非甾体消炎药,保护关节软骨药物,活血化瘀药物等药物治疗,配合针灸、推拿、中药外敷等方式均能起到活血化瘀、消炎止痛的作用。疼痛虽然消失,但我们并没有改变“骨质增生”的现象,目的也不是消除“骨刺”,可见疼痛和骨刺没有必然联系。

 

 

 

骨刺能被药物消除吗?
 
 

答案显然是否定的。因为增生的“骨刺”本质上就是骨质,并不是其他什么必须清除的病变物,因此不需要专门用药消除,如果服用药物,贴膏药真能够消除“骨刺”,那也意味着可以消除骨骼了,消除骨骼的后果想想就知道,岂不是闹了笑话?

 

 

 

不能消除,为何还要用药?
 
 

 

 

骨质增生通常不需要治疗,但是骨质增生引起临床疼痛和关节功能障碍需要通过非甾体消炎药、保护关节软骨药物、活血化瘀药物等药物治疗,配合针灸、推拿、中药外敷等方式来起到活血化瘀、消炎止痛的作用。疼痛虽然消失,但我们并没有改变“骨质增生”的现象,目的也不是消除“骨刺”,可见疼痛和骨刺没有必然联系。

 

 

 

骨质增生,重在预防?
 
 

 

 

01

 

适当补钙
 

长期以来很多人都有一种错误的观念:补钙会造成骨质增生,尤其已经出现骨质增生了,就更不能补钙了。其实,骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿,本应进入骨骼内部的钙沉积修补在某些受力最大的骨面上,如颈椎、腰椎、足跟骨等,从而形成骨刺。因此患骨质疏松要补钙,患了骨质增生也要补钙。

 

补钙方法
 
  • 轻度骨质疏松患者建议坚持每天高钙饮食,比如:奶制品、海产品、坚果等等

  • 对于已经出现中重度骨质疏松患者,需要药物进行抗骨质疏松治疗。

 

 

 

02

 

保持正确姿势,适当运动
 

避免长期面对电脑长时间工作,避免长期保持一个姿势工作,女性朋友少穿高跟鞋,睡觉时枕头尽量用矮枕头或者健康枕,避免久坐和久站。改变生活方式,适当的活动,特别是关节的正确运动,可以增加关节腔内的负压,有利于关节液向关节软骨的渗透,减轻关节软骨的退变,从而减轻或预防骨刺的发生。

 

03

 

控制体重
 

体重超标加重了机体负重关节的负荷,使得关节软骨过度受损,劳累,引起骨刺。同时,在体重增加的同时,关节周围的肌肉、韧带等维持关节稳定的组织并没有增加,关节的稳定性减弱,在活动时关节容易发生拉伤、扭伤等,这些也是诱发骨刺的因素。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

 

 

 

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