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足背伸肌腱鞘囊肿诊疗规范

下肢部(14): 足背伸肌腱鞘囊肿诊疗规范

 

 

【诊断依据】

一、外伤史或劳损史.

二、足背部出现圆形、表面光滑、张力较大的囊性块,生长缓慢,足背部压痛和无力感。

三、触之肿块坚硬、光滑或有轻压痛。

【治疗】

一、针刀治疗

(一)治疗原则

打开肿块包囊将其中囊液排尽减压,使其动态平衡失调得以恢复。

(二)操作常规

1、患者取坐位,将其患足放置于方凳上,在足背部囊性肿块上定点。

2、在患足背部常规消毒,铺消毒洞巾。

3、压痛点局麻后,将囊内积聚的滑液抽出,再注入封闭液,用斜刃针刀从不同角度刺破囊肿壁四周。

4、术毕压迫针孔片刻。

(三)注意事项

针刀刺入勿深以避免刺伤肌腱、神经和血管。

二、手法治疗

术毕一手牵引患者踝关节,另一手用大拇指推揉囊肿周围,务必使囊内容物尽量上下散平,以便吸收。

三、药物治疗

必要时适当配合中、西药物予以活血化瘀及抗感染治疗。

四、康复治疗

(一)物理治疗

(二)功能锻炼

【疗效评估】

一、治愈:治疗后囊肿消失,无症状、肌腱无粘连,无复发,功能恢复正常。

二、好转:症状减轻,功能改善。


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