中央型腰椎间盘突出症典型病例

患者:朱某

性别:男

年龄:36岁

职业:出租车司机

因左臀部酸痛2年余,坐位时左臀部及大腿后侧酸痛,伴左足中间3趾麻木,今年5月出现腰痛,右中3趾麻木。

CT示,腰4、5椎间盘突出,中央型,纤维环部分钙化。

治疗:

第一次,行双侧腰4、5神经根外口针刀刺激术。

第二次,一周后复诊,右侧下肢麻木症状已消失。行左侧腰4、5横突及神经根外口针刀松解术。加左侧代秩边及承扶、殷门、委中长圆针针刺术。

第三次,一周后复诊,症状明显好转,只剩余稍有不适感。行左侧腰肌针刺术+左臀及下肢穴位针刺术。

嘱其休息二周,无不适,可上班。

讨论:此病例,在CT上的表现是较为严重的,因此来诊时,与其约定治疗3次,若3次无效,则应行其他方法治疗。

在这个病的治疗中,主要运用针刀中针的刺激作用,分别于神经根外口、梨状肌出口等处行针刀刺激为主的针刀治疗,达到了理想的效果。


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